The aim of this study was to estimate the incidence and temporal trends of head and face trauma, in Brazil, between 2000 and 2015. This is a retrospective epidemiological study based on secondary data obtained from the Hospital Information System of the Brazilian National Health System, we analyzed the total number of hospitalizations and deaths, those resulting from injuries and head and face trauma in Brazil and its five macro-regions, the 26 states and the Federal District, through multivariate statistical techniques, cluster methodology on trajectory analysis for longitudinal data, using the R package kml. We observed that the overall hospitalization rate decreased over the period studied, while the mortality rate gradually increased, with both rates varying in 2008. Hospitalizations for head and face trauma and deaths by sex were 4:1 and 6:1 for males, respectively. The largest number of hospitalizations occurred in the Southeast macro-region, 40.3% (183,727). The most compromised age group was 20 to 29 years old. Mandible fractures accounted for 33.5% of hospitalizations, followed by malar and maxillary fractures (26%) and nasal bone fractures (19.2%), but vault fractures were responsible for the highest number of deaths (37%). The lethality rate decreased for both sexes in all macroregions, except for the North where there was an increase. It is expected that this study may have repercussions on epidemiological indices and on prevention actions, due to injuries mortality and head and face trauma.

El objetivo de este estudio fue estimar la incidencia y las tendencias temporales de los traumatismos craneofaciales en Brasil entre 2000 y 2015. cabeza y cara, en Brasil, entre 2000 y 2015. Se trata de un estudio epidemiológico retrospectivo basado en datos secundarios obtenidos del Sistema Sistema de Información Hospitalaria del Sistema Nacional de Salud de Brasil. número total de hospitalizaciones y muertes, las resultantes de lesiones y traumatismos craneoencefálicos y faciales en Brasil y sus cinco macrorregiones, los 26 estados y el Distrito Federal, mediante técnicas estadísticas multivariantes, metodología de conglomerados sobre análisis de trayectorias para datos longitudinales, utilizando el paquete kml de R. Nosotros observamos que la tasa global de hospitalización disminuyó a lo largo del período estudiado mientras que la tasa de mortalidad aumentó gradualmente, variando ambas tasas en 2008. Las hospitalizaciones por traumatismos craneoencefálicos y las muertes por sexo fueron 4:1 y 6:1 para los varones, respectivamente. El mayor número de hospitalizaciones ocurrió en la macrorregión Sudeste, 40,3% (183.727). El grupo de edad más comprometido fue el de 20 a 29 años. Las fracturas de mandíbula representaron el 33,5% de las hospitalizaciones, seguidas de las fracturas malares y maxilares (26%) y las fracturas del hueso nasal (19,2%), pero las fracturas de la bóveda fueron responsables del mayor número de muertes (37%). La tasa de letalidad disminuyó para ambos sexos en todas las macrorregiones, excepto en el Norte, donde se produjo un aumento. Se espera que este estudio pueda tener repercusiones en los índices epidemiológicos y en acciones de prevención, debido a la mortalidad por lesiones y traumatismos craneales y faciales.

O objetivo deste estudo foi estimar a incidência e a tendência temporal dos traumatismos de crânio e face, no Brasil, entre 2000 e 2015. Trata-se de um estudo epidemiológico retrospectivo baseado em dados secundários, obtidos no Sistema de Informações Hospitalares, do Sistema Único de Saúde, foi analisado o total das internações e óbitos, decorrentes das lesões e as dos traumatismos de crânio e face, no Brasil e suas cinco macrorregiões, nos 26 estados e Distrito Federal, mediante estatística descritiva multivariante, metodologia de clusters sobre análise de trajetória para dados longitudinais, usando o pacote kml do R. Observou-se que a taxa de internação global diminuiu ao logo dos anos, ao tempo que, a de mortalidade aumentou gradualmente, verificando-se em ambas uma variação em 2008. As relações homem: mulher de internações e óbitos por traumatismos de crânio e face foram de 4:1 e 6:1, respetivamente. O maior número de internações ocorreu na macrorregião Sudeste, 40,3 % (183.727). A faixa etária mais afetada foi de 20 a 29 anos. As fraturas de mandíbula representaram 33,5% das internações, seguidas pelas de malar e maxilar (26%) e pelas de ossos nasais (19,2%), porém as fraturas da abóbada foram as responsáveis pelo maior número de óbitos (37%). A taxa de letalidade diminuiu ao longo do período estudado para ambos os sexos em todas as macrorregiões, com exceção da Norte, onde houve um aumento. Espera-se que este estudo possa repercutir nos índices epidemiológicos e em ações de prevenção, de mortalidade por lesões e traumatismos de crânio e face.

Resumen La Facultad de Odontología de la Universidad de la República del Uruguay brinda asistencia a la salud bucal asociada a la función de enseñanza de estudiantes. No cuenta con una evaluación de su calidad asistencial. Objetivo: conocer la calidad asistencial de la FO a través de la evaluación de satisfacción de los usuarios atendidos durante 2019. Metodología: La satisfacción se estudió a través de variables relacionadas a las dimensiones de estructura, proceso y resultados de la asistencia. Se realizó una encuesta telefónica a una muestra de 500 usuarios adultos asistidos durante 2019. Resultados: 303 usuarios contestaron la encuesta. El 72,6% relató estar muy satisfecho con la atención recibida, el 94,1% volvería a atenderse y solo el 14,2% abandonó la asistencia. Conclusiones: La calidad asistencial de la FO es muy satisfactoria para los usuarios. Se encontraron muy buenas valoraciones en todas las dimensiones, hallándose un abandono menor al reportado en otros estudios.

Abstract The School of Dentistry of the University of the Republic of Uruguay provides oral health care within the school’s student learning program. The quality of care provided is not assessed. Objective: To know the quality of care of the School of Dentistry of the University of the Republic of Uruguay by evaluating the satisfaction of the users seen during 2019. Methodology: User satisfaction was studied through the dimensions of structure, process, and outcomes of care. A telephone survey was conducted on a sample of 500 adult users seen in 2019. Results: A total of 303 users answered the survey. Of them, 72.6% reported being very satisfied with the care provided, 94.1% would attend the service again, and only 14.2% dropped out of care. Conclusions: The quality of care at the School of Dentistry of the University of the Republic of Uruguay is very satisfactory for users. We found excellent ratings in all the dimensions studied and a lower dropout rate than in other studies.

Resumo A Faculdade de Odontologia (FO) da Universidade da República do Uruguai presta assistência à saúde bucal associados à função de ensino dos estudantes. Não há avaliação da qualidade do atendimento. Objectivo: conhecer a qualidade do atendimento da FO através da avaliação da satisfação dos usuários atendidos durante o ano de 2019. Metodologia: A satisfação do usuário foi estudada através de as dimensões da estrutura, processo e resultados dos cuidados. Foi realizada uma pesquisa por telefone sobre uma amostra de 500 usuários adultos assistidos durante 2019. Resultados: 303 usuários responderam à pesquisa. 72,6% relataram estar muito satisfeitos com atendimento. Apenas 14,2% abandonaram o atendimento e 94,1% retornariam ao atendimento FO. Conclusões: A qualidade dos cuidados de saúde na foi muito satisfatória para os usuários. Foram encontrados resultados favoráveis em todas as dimensões, encontrando uma taxa de abandono abaixo do esperado noutros estudos.

Resumen La Odontología Legal constituye una especialidad de real importancia, tanto en el proceso de identificación humana, como en cuestiones relacionadas con el derecho civil, penal o laboral. En este escenario, la estimación de la edad es un factor coadyuvante, al aportar informaciones que orientan dichas acciones. Esta investigación tuvo como objetivo evaluar la posibilidad de aplicar el método radiográfico de estimación de edad de Demirjian et al. (1973), en una muestra uruguaya. Se estudiaron 1013 ortopantomografías digitales, obtenidas del archivo de una institución de asistencia colectivizada, de Montevideo, Uruguay, de las cuales 620 pertenecen a pacientes del sexo femenino y 393 al masculino, con edades comprendidas entre los 5 y 25 años. El algoritmo de Demirjian demostró ser poco efectivo, para la muestra estudiada. Los datos obtenidos para los terceros molares sugieren que este método podría aplicarse para la población uruguaya, aunque se requieran adaptaciones que permitan alcanzar mejores resultados.

Abstract Legal Dentistry is a specialty of real importance, either in the process of human identification as well as in questions raised by civil, criminal or labor law. Age estimation is a helpful factor, by providing information that orientates these actions. The aim of this study was to evaluate the applicability of Demirjian et al (1973) radiographic method of age estimation, in a Uruguayan sample. 1013 digital panoramic radiographs were studied, obtained from a private institution, in Montevideo, Uruguay. 620 radiographs belonged to female patients and 393 to male, aged between 5 and 25 years old. The Demirjian algorithm applied to the sample studied proved to be ineffective. The data obtained for third molars, suggest that this method could help in the process of identification of the Uruguayan population, although adaptations are required for better results.

Resumo A Odontologia Legal é uma especialidade de real importância, tanto no processo de identificação humana, quanto em questões relacionadas ao direito civil, penal ou do trabalho. Nesse cenário, a estimativa de idade é um fator adjuvante, fornecendo informações que norteiam tais ações. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a probabilidade de aplicação do método radiográfico de estimativa da idade de Demirjian et al. (1973), em uma amostra populacional uruguaia. Foram estudadas 1013 radiografias panorâmicas digitais obtidas do arquivo de uma instituição de assistência coletivizada, em Montevidéu, Uruguai. 620 radiografias pertenciam ao sexo feminino e 393 ao sexo masculino, com idades entre 5 e 25 anos. O algoritmo Demirjian aplicado à amostra estudada mostrou-se ineficaz. Os dados obtidos para os terceiros molares sugerem que esse método poderia auxiliar no processo de identificação da população uruguaia, embora sejam necessárias adaptações para obter melhores resultados.

Resumen La Clínica de Odontopediatría desarrolla un modelo de atención con énfasis en promoción, educación y rehabilitación destacándose su control y mantenimiento. No hay información sobre el impacto de los controles periódicos. Objetivo: Evaluar la asociación del número de controles y la salud bucal de niños entre 5 y 10 años. Estudio transversal, descriptivo (2017-18) y retrospectivo (hasta 2014) en dos subpoblaciones: G1=controles y G2=primera vez, evaluando diferencias de piezas afectadas Resultados: 115 niños, 44 en G1 y 71 en G2. El 100% presentaron biopelícula. G1 presentó un valor significativamente menor del IPV>20% (p<0.001), de lesiones cavitadas (p<0.001). G1 con 2 o más controles el promedio de lesiones iniciales fue de 2,6 y G2 de 4,5 (p<0.001). Conclusiones: Los niños con dos o más controles presentaron mejor situación de salud bucal que quienes consultaron por primera vez. Se confirma la importancia del control programado para el mantenimiento de la salud bucal.

Abstract The Pediatric Dentistry Clinic at the School of Dentistry, Universidad de la República, has a care model that focuses on promotion, health education and rehabilitation, and aims to support health control and maintenance. There is no information on the impact of periodic checkups. Objective: To evaluate the association between the number of checkups and oral health in children aged between 5 and 10. Cross-sectional, descriptive (2017-18) and retrospective (up to 2014) study in two subpopulations: G1 = checkups, and G2 = first visit. We evaluated the differences in the number of teeth affected. Results: The sample included 115 children: 44 in G1 and 71 in G2. All of them had biofilm. G1 presented significantly lower values regarding visible plaque index (VPI) (>20%) (p < 0.001) and cavitated lesions (p < 0.001). G1 members, who had attended two or more checkups, had 2.6 initial lesions on average, and G2 members, 4.5 (p < 0.001). Conclusions Children who had attended two or more checkups had better oral health than those seeking care for the first time. This confirms the importance of scheduled checkups for maintaining oral health.

Resumo A Clínica de Odontologia Pediátrica desenvolve um modelo de cuidado com ênfase na promoção, educação em saúde e reabilitação destacando seu controle e manutenção. Não há informações que sustentem o impacto que os controles regulares. Objetivo: Avaliar a associação do número de controles anuais e da saúde bucal de crianças entre 5 e 10 anos. Estudo transversal e descritivo (2017-18) e retrospectiva (até 2014) em duas subpopulações: G1-controle e G2-primeira vez. Resultados: 115 crianzas: G1-44 e G2-71. 100% do de crianças apresentaram biofilme. G1 apresentou valor de IPV>20% e lesões cavitadas significativamente menor (p<0,001). G1 com 2 ou mais controles a média de lesões iniciais foi de 2,6 e no G2 4,5 (p <0,001). Conclusões: Crianças que assistem a 2 ou mais controles têm uma melhor situação de saúde bucal em comparação com aquelas que consultam pela primeira vez. Confirma-se a importância do controle programado para manutenção da saúde bucal.

Abstract. In the context of epidemiological studies, where non-communicable diseases (NCDs) are investigated, it is common practice the use of categorical variables to reflect the presence of both certain diseases and comorbidities or risk factors (RF). Particularly, within the scope of oral pathologies (PO), NCDs are usually considered as RF. In this sense, it is possible to consider the global health status of individuals while simultaneously taking into consideration the presence of NCDs, PO and RF. During years 2015 and 2016, a study was carried out concerning people who demanded assistance at the Facultad de Odontología of the Universidad de la República, Uruguay, which aimed to investigate the link between the RF of the most prevalent NCDs, and oral health. It is proposed to obtain well differentiated epidemiological profiles from the determination of typologies of individuals, based on categorical attributes, referring to NCDs, the most frequent OPs and the RF, common to both. Two typologies were detected mainly defined by the prevalence of NCD and PO. One of them was characterized by the coexistence of PO, NCD and RF, while in the other participants with lower prevalence of NCD were observed. Additionally, it was found that the group with the highest burden of disease was mainly composed of women and people of more advanced ages, which could explain the higher prevalence of NCDs.

Resumen. En el contexto de los estudios epidemiológicos, donde se indaga por las enfermedades no transmisibles (ENT), es práctica habitual utilizar variables categóricas para reflejar tanto la presencia de determinadas enfermedades como de comorbilidades o factores de riesgo (FR). En particular, dentro del ámbito de las patologías orales (PO), las ENT también suelen ser consideradas como FR. En este sentido, existe la posibilidad de considerar el estado de salud global de los individuos, atendiendo simultáneamente la presencia de ENT, PO y FR. Entre los años 2015 y 2016 se llevó a cabo un estudio concerniente a las personas que demandaron asistencia en la Facultad de Odontología de la Universidad de la República, Uruguay. Dicho estudio tenía como objetivo investigar el vínculo entre los FR de las ENT más prevalentes y la salud bucal. Se propone la obtención de perfiles epidemiológicos bien diferenciados a partir de la determinación de tipologías de individuos, en base a atributos categóricos, referentes a ENT, las PO más frecuentes y los FR comunes a ambas. Se detectaron dos tipologías definidas, principalmente por las prevalencias de ENT y PO. Una de ellas se caracterizó por la coexistencia de PO, ENT y FR mientras que en la otra se observaron participantes con menores prevalencias de ENT. Adicionalmente se constató que el grupo de mayor carga de enfermedad estuvo compuesto por principalmente por mujeres y personas de edades más avanzadas, lo cual podría explicar la mayor prevalencia de ENT.

Abstract The present study aimed at understanding the relationship between periodontitis and socio-contextual and individual determinants of health. Data from “The First Uruguayan Oral Health Survey, 2011”, which included 223 and 455 individuals with 35–44 and 65–74 years old respectively, were used. A stratified, multistage cluster sampling design was adopted (cities with ≥ 20.000 residents). Periodontitis was assessed using the modified Community Periodontal Index (CPI) and clinical attachment loss (CAL) (periodontal pocket and CAL ≥ 4 mm). Independent variables included contextual socioeconomic status (SES) measured by proportion of houses with Unsatisfied Basic Needs (UBN) and individual demographic and behavioral factors. Logistic regression multilevel models were generated. Living in contexts with a higher UBN was associated with higher odds for periodontitis in both age groups, even when adjusting for individual level variables (odds ratio [OR] = 1.51, 95%CI = 1.42–1.60 and 1.31, 95%CI = 1.21–1.42, respectively). Being male or heavy smoker increased the odds of periodontitis in this population for both age groups. Social structure impacts periodontal disease by modifying individual socioeconomic situations: in better socioeconomic context, UBN acts increasing the protector role of socioeconomic situation but in a poverty context the role is attenuated. Conclusions for this study are that periodontitis varies across contextual socio-demographic groups being higher in the population with a lower SES, challenging health authorities to integrate oral health into national non-communicable diseases programs.